Инвалидность и рак: осложнения рака молочной железы, ведущие к инвалидности
Дают ли инвалидность при мастэктомии, после химиотерапии, при метастазах, а также что учитывает обследование – разберемся.
При ИТЭ учитывают общее состояние здоровья больного, социальные, медицинские, функциональные особенности. Инвалидность при раке молочной железы накладывается с осложнениями:
- Мастэктомия (удаление одной или обеих молочных желез), как крупное оперативное вмешательство. Инвалидность после мастэктомии чаще дается в сочетании с другими осложнениями (например, постмастэктомическим синдромом).
- Быстрое прогрессирование опухоли, особенно при паллиативной химиотерапии.
- Неспособность врачей прогнозировать развитие болезни.
- Рецидив или неспособность замедлить рост опухоли.
- Раковые клетки проникли в руку рядом с пораженной грудью или были повреждены нервы в плече.
Также инвалидность предоставляется при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в составе комбинированного лечения. Получить постоянную инвалидность можно, если имело место поражение лимфатической или кровеносной системы, прогрессирующее метастазирование или нарушение двигательных функций и/или нервно-психических способностей (дефекты речи).
Отказ в предоставлении группы инвалидности получается при невозможности подтверждения лечения независимо от стадии заболевания.
Особенности оформления инвалидности при удалении рака молочной железы
Оформление инвалидности начинается через 3 месяца после начала лечения - не после окончания!
Оформление инвалидности осуществляется с помощью онколога. Во-первых, он дает список рассылки — без него невозможно пройти МСЭ. Этот лист заверяется главным врачом больницы. Также онколог предоставляет историю болезни и другие документы, подтверждающие лечение – схемы, результаты анализов.
Групповые критерии
Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группа) ставится при радикальном лечении рака молочной железы 1 и 2 степени, если утрачена способность работать на профессиях с физическим трудом. Такую группу ставят при невозможности полной нагрузки на плечевой сустав. Также к третьей группе относят постмастэктомический синдром (отек, рубцовые изменения, лимфедема) и лимфостаз II степени.
Инвалидность II группы (выраженная инвалидность с невозможностью работать в нормальных условиях труда) выдается с сомнительным прогнозом у больных, перенесших радикальное лечение. Его также ставят при плохой переносимости лечения больной, при «воспалительных» формах рака молочной железы (если нет необходимости в постоянном уходе). Если есть рецидив или метастазы, которые требуют дальнейшего лечения, группа пересматривается.
Первая группа (выраженное ограничение жизнедеятельности) обусловлена осложнениями: тяжелым общим состоянием у инкурабельного больного или генерализацией (системным метастазированием) опухолевого процесса на фоне комплексного лечения.
Группы ограничены по времени с учетом возможных положительных изменений в самочувствии пациента. III и II группы даются на срок 12 мес, I - на 24 мес.
Что дает инвалидность
Для каждой из групп инвалидности предусмотрена материальная помощь от государства. При раке молочной железы женщины получают возможность подработки, двухмесячный отпуск в санатории и помощь при наличии несовершеннолетнего ребенка. Также существуют ограничения на дальнейшее трудоустройство: запрещен тяжелый физический труд, работы, связанные с вибрацией и повышенными температурами.
Набор бесплатных услуг (НБУ) предоставляется за определенную сумму и ежемесячный денежный платеж (УДВ, индексируется ежегодно). В случае отказа от НБУ они получают денежную компенсацию.
Также, если пациент в преклонном возрасте уже вышел на пенсию или при каких-то других особых обстоятельствах, предоставляются другие льготы: бесплатная психолого-юридическая помощь, социальное обеспечение, посещение медицинской сестрой, социальным работником, социальная адаптация и помощь в трудоустройстве. , трудоустройство.
Привилегии
Из льгот они предусматривают: компенсацию (полную или частичную) затрат на лечение, снижение коммунальных платежей, бесплатный проезд, оборудование для реабилитации, пенсию и доплату к ней.
Минимальные размеры пенсий на 2020 год: I группа - 10481,34 рубля; II группа - 5240,65 руб.; III группа - 4454,58 руб.
В случае отказа НБУ получают компенсацию до суммы 1075,19 рубля (на 2020 год, после индексации 1 февраля).
Компенсация на лекарства инвалидам I группы - 3541,86 рубля, II группы - 2529,45 рубля, III группы - 2024,86 рубля (также на период после 1 февраля 2020 года).
Ежемесячные денежные выплаты на 2020 год составляют не менее: I группы - 2489,55 руб., II группы - 1478,09 руб. и III - 973,97 руб.
Порядок оформления инвалидности
Для оформления инвалидности необходимы следующие документы:
- Заявка на прохождение МСЭ.
- Список рассылки, выданный онкологом, является направлением в МСЭ.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт) или эквивалент.
- Заключение врача, заверенное главным врачом.
- Результат рентгена молочной железы.
- Результат гистологического исследования.
- Для некоторых групп также дается подробное описание должностных обязанностей с места работы - учитывать условия труда.
- Иногда требуется клинический анализ крови, биохимия.
- Вам может понадобиться УЗИ печени, ЭКГ и, возможно, другие анализы.
Нередко отказывают в инвалидности из-за рака молочной железы. Это может быть связано как с недостаточным документированием, так и со стадией: доклинический рак, 1 и 2 стадии часто не требуют инвалидности. Перед подачей документов они проверяются на соответствие критериям инвалидности. Направление на это берется у онколога.
При сопутствующих заболеваниях увеличивается вероятность получения инвалидности. Поэтому стоит обсудить имеющиеся заболевания с лечащим врачом, получить подтверждающие справки.
Пенсионерам с раком груди дают инвалидность на неопределенный срок.
Медико-социальная экспертиза
Основным документом, которым согласно закону на 2020 год пользуется МСЭ, является приказ Минтруда России от 17 декабря 2015 г. N 1024н.
Если МСЭ дает положительный ответ, женщина обращается в пенсионный фонд и органы соцзащиты для начала зачисления пособий, пособий и пенсий.
Если ответ отрицательный, но пациент считает, что условия для предоставления инвалидности соблюдены, проводят независимую экспертизу и даже обращаются в суд для обжалования решения.
Анализы и обследования
Через 3 месяца после постановки диагноза начинается оформление инвалидности по раку молочной железы. Вам потребуется предоставить рентген грудной клетки, результат гистологии, медицинское заключение, направление в МСЭ от онколога, паспорт и заявление. Также может понадобиться анализ крови, УЗИ, описание должностных обязанностей с места работы, дополнительные медицинские заключения о заболеваниях, которые повысят шанс получения инвалидности или увеличения группы. На сдачу анализов и сбор документов уйдет месяц.
Снятие и снижение группы инвалидности
Инвалидность при раке молочной железы обычно дают на 1 год, II группу в большинстве случаев. После этого требуется повторное освидетельствование медико-социальной экспертизой. Комиссия оценит, может ли женщина, переболевшая раком молочной железы, вернуться к работе и произошло ли ухудшение здоровья.
Если в течение трех лет у женщины не было рецидивов рака молочной железы и осложнений, инвалидность можно снять. Как правило, снижение группы со II до III происходит редко, МСЭ сразу снимает инвалидность. Инвалидность после мастэктомии не снимается, дается на неопределенный срок. Третью группу можно убрать через 2 года. Если за это время были рецидивы, регистрация начинается заново.
Пенсионеры не обязаны повторно проходить комиссию.
Противопоказанные виды работ
При диагнозе рак молочной железы и определении группы инвалидности существуют ограничения при приеме на работу. Так, больным, перенесшим онкологию, запрещено:
- Испытывать длительную вибрацию - целенаправленную или общую.
- Работа на предприятиях, предполагающих среднюю или тяжелую категорию физического труда.
- Работа при повышенных температурах.
- Если при работе на больной, оперируемый или соседний орган (грудная клетка, плечо, рука соответствующей стороны) возникает чрезмерная нагрузка.
- Если рабочая неделя превышает 35 часов.
Также на работе должны соблюдаться ежегодный отпуск на 2 месяца (без содержания) и работа по совместительству. Если у женщины есть несовершеннолетний ребенок, оказывается дополнительная помощь.
Вывод
Узнать пособие после рака молочной железы – несложная процедура, если документы и необходимые анализы в порядке. Но и в этом случае не всегда есть шанс на их льготы – государство дает инвалидность по раку молочной железы только при наличии уважительных причин и серьезных последствий заболевания. Чаще дают II группу, при этом перехода в III через определенный период, скорее всего, не будет.
Могут быть определенные ограничения в работе, но они не столь критичны и вполне осуществимы, если женщина способна работать.