Какими законами и подзаконными актами устанавливаются критерии инвалидности
Основные критерии определения инвалидности прописаны в Приказе Минтруда России № 1024н. В Приказе прописано, при каких заболеваниях может быть присвоен статус инвалида, а также описано, как определить степень инвалидности с учетом имеющихся физических и психических нарушений.
Еще одним нормативным актом, регламентирующим критерии инвалидности, является Постановление Правительства РФ № 95. В нем содержится следующая информация:
- Частота переосвидетельствования;
- Заболевания, при которых статус инвалида может быть присвоен бессрочно;
- Возможности обжалования решения медико-социальной экспертизы.
Человек может стать инвалидом только в том случае, если он прошел медико-социальную экспертизу (МСЭ). Направление на обследование выдает лечащий врач.
Классификация основных видов стойких нарушений функций организма человека и степени их выраженности
Положение об инвалидности гласит, что к стойким нарушениям функционирования организма относятся:
- Психические расстройства (интеллект, сознание, воля, эмоции, речь и др.);
- Критерии нарушения речи - нарушение способности воспроизводить и понимать речь;
- Нарушения зрительного, слухового, обязательного, тактильного и других анализаторов;
- Нарушение двигательной функции (например, артрит, болезнь Бехтерева, миодистрофия);
- Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем (инфаркт, инсульт, заболевания эндокринной системы);
- Физические дефекты, вызывающие деформацию (травмы, деформации тела и лица).
Классификация основных категорий жизни человека и строгость ограничений этих категорий
Различают несколько степеней тяжести нарушений функционирования организма:
- 1 степень. Нарушения достаточно стойкие, хотя и незначительные, нарушающие жизненный процесс на 10-30%;
- 2 степень. Нарушения средней степени тяжести, их тяжесть колеблется в пределах 40-60%;
- 3 степень. Стойкие расстройства, которые выражены на 70-80%;
- 4 степень. Наиболее выражены нарушения, степень влияния которых на жизнедеятельность оценивается в пределах 90-100%.
Критерии установления инвалидности
Существует несколько критериев, которые оцениваются при проведении медико-социальной экспертизы.
Клиническая форма основного и сопутствующих заболеваний
Важно определить точный диагноз человека, а также имеющиеся у него дополнительные патологии, влияющие на его адаптацию. Для этого во время осмотра оценивается имеющаяся медицинская документация, назначаются различные лабораторные и инструментальные исследования.
Осложнения
Если заболевание приводит к тяжелым осложнениям, это является критерием для отнесения ко второй или первой группе, обеспечивающей максимальную пользу.
Стадии патологического процесса
Практически все заболевания протекают в несколько стадий. Стадия очень важна при определении степени инвалидности. При этом, если заболевание перешло в более тяжелую стадию, может быть проведено повторное обследование гражданина. От этого показателя зависят баллы инвалидности, которые влияют на ее степень.
Течение болезни
Заболевание может иметь различное течение (острое, подострое, хроническое), что учитывается при обследовании.
Характер дисфункции
Функция органа может быть нарушена как значительно, так и незначительно. В первом случае страдает адаптация человека и он не может работать и организовывать уход за собой. При осмотре учитывается, нуждается ли человек в помощи других людей или специальных приспособлениях, которыми должно быть оборудовано его новое рабочее место.
Явные признаки инвалидности не так значимы для специалистов, как степень инвалидности. Причина проста: иногда незаметные на первый взгляд нарушения влияют на адаптацию больше, чем явные.
Степень дисфункции
В законе прописано, как определяется степень нарушения той или иной функции в зависимости от ее влияния на адаптацию человека.
Клинический прогноз (благоприятный, неблагоприятный, сомнительный)
Какие еще критерии используются для определения инвалидности? Учитывается такое понятие, как наиболее вероятный прогноз заболевания. Он может быть:
- Благоприятный (вероятно полное выздоровление и возврат к прежнему уровню жизнедеятельности);
- Неблагоприятное (скорее всего ухудшение состояния или не исключен летальный исход);
- Сомнительная (врачи не могут оценить, как будет развиваться патологический процесс, или требуется время для получения этой информации).
Психологическая диагностика
Оценивается, насколько человек адаптирован к своему дефекту, способен ли он ориентироваться в пространстве, времени и собственной личности. От этого фактора зависят критерии ограничения инвалидности и ее степени, а также причитающиеся от государства пособия.
Социальная диагностика
При присвоении статуса инвалида учитывается, может ли человек работать самостоятельно и обслуживать себя, как он справляется с работой и т. д.
Критерии установления групп инвалидности
Критерии для установления группы инвалидности следующие:
- Гражданин имеет признанные МСЭ нарушения здоровья;
- Инвалидность, то есть невозможность работать, заботиться о себе и жить полноценной жизнью;
- Возраст (при наступлении инвалидности до совершеннолетия, как правило, ребенку с инвалидностью присваивается особый статус).
Сколько раз нужно проходить переосвидетельствование (раз в год, раз в три года или раз в пять лет) зависит от установления степени инвалидности. Если переаттестация не пройдена, статус становится недействительным.
Количественные и качественные показатели установления инвалидности
В соответствии с законодательством критерии инвалидности разных групп следующие:
- Первая категория присваивается при стойкой инвалидности (в пределах от 90 до 100%) и маловероятно наступление улучшения. Эта категория является нерабочей и часто пожизненной, то есть срок ее неограничен и не требуется повторных экзаменов;
- Ко второй группе можно отнести человека, если его жизнедеятельность нарушена на 70-80%;
- Определение третьей группы происходит при нарушении жизнедеятельности на 40-60%.
Датой установления инвалидности считается с момента подачи гражданином заявления о проведении освидетельствования.
Признание инвалидности осуществляется в процессе освидетельствования. Критерии определения инвалидности прописаны в законодательстве и регулярно пересматриваются. Важно помнить, что если вы не согласны с решением экспертов и подозреваете их в коррупционных намерениях, вы можете потребовать повторной экспертизы или обратиться в суд. При этом лицо может самостоятельно определить, кто будет привлекаться к экспертизе.