Что такое страховой случай
Срок исполнения между компанией и клиентом начинается после наступления страхового случая. Главное условие – наличие у инициатора ДТП полиса ОСАГО и факт столкновения транспортного средства с одушевленным или неодушевленным предметом.
Важный! В соответствии с действующим законодательством страховым случаем не может считаться моральный вред, упущенная выгода, а также ущерб, причиненный падением какого-либо предмета из кузова или багажника автомобиля.
Закон N 49-ФЗ от 28.03.2017 отменил выплату денежных средств потерпевшему. Сегодня планируется передать средства на ремонт поврежденного автомобиля станциям технического обслуживания и медицинским учреждениям, оказывающим помощь пострадавшим.
Примечание! Взыскание страхового возмещения по ОСАГО осуществляется исключительно по инициативе невиновной стороны в ДТП, которой причинен хотя бы один из видов ущерба. Для этого необходимо обратиться в агентство, выдавшее полис, с заявлением (образцом) и предоставить автомобиль на экспертизу.
Как это рассчитывается
Выплата страховки осуществляется на основании документов, представляемых СК, выданных компетентными органами, уполномоченными на осуществление такой деятельности.
Примечание! Все вопросы по размещению автомобиля решаются между страховой компанией и мастерской. Владелец автомобиля только подписывает акт выполненных работ. Если есть претензии к их полноте и качеству, то они предъявляются агенту СК.
На 2020 год установлен лимит выплат в размере 400 000 рублей. Если стоимость ремонта выше, то гражданин может оплатить разницу из собственных средств с последующим иском об их удержании с виновника ДТП. Другой вариант – отказаться от ремонта и получить денежную компенсацию в максимально допустимом размере.
Что касается вреда, причиненного здоровью граждан, пострадавших в результате несчастного случая, то в этом случае расчет осуществляется на основе применения специальных коэффициентов. Каждый вид ущерба имеет свой процент, на который умножается сумма, указанная в договоре. Затем результаты суммируются и получается сумма, которую клиент может взыскать со страховщика. К счету могут быть добавлены услуги по уходу, протезирование, курс реабилитации, пребывание в санатории.
Покрытие временной нетрудоспособности рассчитывается как разница между средней заработной платой и размером социальных пособий.
Условия оплаты или ремонта
Согласно правилам ОСАГО, пострадавшая в ДТП сторона должна не позднее 5 дней с момента составления акта о ДТП предоставить поврежденное транспортное средство или то, что от него осталось, специалистам СК для осмотр и составление акта. Если специфика локации и самого автомобиля не позволяют доставить его к месту назначения, то организуется выездной осмотр за счет компании.
Примечание! За необоснованное нарушение сроков страховая компания начисляет пеню в размере 1% в день от страховой премии.
Когда можно взыскать выплату со страховой компании по ОСАГО
Далеко не всегда отношения между сторонами складываются таким образом, что обе остаются в своих интересах. Итак, пострадавший хочет получить все выплаты в полном объеме, а страховая компания всячески пытается их уменьшить.
При предоставлении всех необходимых документов суд взыскивает со страховой компании штраф, деньги за ремонт, лечение, услуги независимых экспертов и другие действия, которые были оплачены истцом. В случае невыполнения решения суда СК может быть лишен лицензии.
Таким образом, требование о страховом возмещении правомерно практически по всем страховым случаям по ОСАГО. Нужно только собрать все необходимые документы и желательно заручиться поддержкой опытного юриста. Это сэкономит время, деньги и нервы.