Заболевания, приводящие к слепоте
Слепота – это патология, при которой больной теряет зрение, либо эта функция снижается до уровня невозможности самостоятельно осуществлять жизнедеятельность. В этом случае у человека наблюдается ограниченное зрительное восприятие, характеризующееся значительным сужением полей зрения, выпадением центрального или их сочетанием. Различают полную и практическую слепоту. При тотальном зрении полностью отсутствует зрение, при практическом зрении сохраняется цвето- и светоощущение, можно различать движущиеся, крупные предметы. 
Заболевания зрительной системы, которые могут привести к слепоте:
- Обширное повреждение глаза с последующей энуклеацией.
- Диабетическая ретинопатия.
- Глаукома и катаракта. Первый приводит к атрофии зрительного нерва.
- Заболевания сетчатки – дистрофия и дегенерация желтого пятна (потеря центрального зрения), ретиношизис, отслойка.
- Амавроз Печень.
Также различают куриную слепоту или гемералопию и цветовую слепоту (дальтонизм).
Критерии определения групп
На сегодняшний день существует три категории инвалидности, на основании которых, в частности, устанавливается группа инвалидности:
- Первая категория предполагает способность больного самостоятельно осуществлять определенные виды деятельности (возможно, с использованием дополнительных средств).
- Второй характеризуется невозможностью обходиться без специальных пособий и помощи родных и близких. Также нарушения больных предполагают наличие особых условий труда на рабочем месте.
- Третья (наиболее тяжелая) категория предполагает невозможность осуществления какой-либо деятельности вследствие полной или почти полной слепоты.
В настоящее время существует три группы инвалидов, которые устанавливаются по определенным правилам и критериям. На основании их подтверждения человек получает некоторые ограничения на виды дальнейшей деятельности.
Я группа
Эта форма инвалидности присваивается лицу, имеющему четвертую степень функциональных нарушений зрительного аппарата. Как правило, это сопровождается очень плохим зрением (часто полной слепотой) и требует социальной помощи и защиты.
В настоящее время существует три основных критерия награждения:
- Полная признанная слепота на оба глаза (нулевое зрение);
- Сужение границ поля зрения (с обеих сторон) до десяти-ноль градусов от зоны фиксации;
- При коррекции самого способного глаза резкость не должна превышать четырех сотых.
II группа
Вторая форма, как правило, присваивается тем, кто имеет третью степень нарушения зрения. В данном случае под этой степенью понимается слабовидение, установление второй категории жизнедеятельности. Здесь также необходима социальная поддержка.
Основными критериями для установления второй категории являются следующие:
- Качество зрения более способного глаза не более одной десятой и не менее пяти сотых;
- Границы поля должны быть сужены до десяти-двадцати градусов от точки фиксации.
В эту группу работодатель может нанять человека только при наличии особых условий труда.
III группа
К третьей группе комиссия относит людей, имеющих отклонения второй степени (имеется в виду низкое зрение второй степени). Категория жизнедеятельности – вторая, возникает потребность в социальной поддержке и защите.
Критерии:
- Качество зрительных функций более способного глаза не менее одной десятой и не более трех десятых;
- Сужение границ поля зрения должно быть от двадцати до сорока градусов от зоны фиксации.
Во избежание юридических сложностей необходимо строго придерживаться алгоритма и рекомендаций комиссии по инвалидности.
Оценка ограничений зрения
Оценка нарушений зрения также необходима для установления формы инвалидности. Поэтому особенно важно сделать это правильно.
Степени ограничения
В настоящее время различают четыре степени нарушения зрения:
- Малая степень (незначительные отклонения): от 0,4 до 0,7, сужение поля до сорока градусов. В центральном поле скотом нет. Отсутствие снижения производительности.
- Средняя (умеренная): от 0,1 до 0,3, сужение поля от двадцати до сорока градусов. Имеются одиночные скотомы. Незначительное снижение производительности.
- Высокая (выраженные отклонения): от 0,05 до 0,1, сужение поля от десяти до двадцати градусов. Могут быть как единичные, так и множественные скотомы. Производительность значительно снижена.
- Абсолютная слепота (значительные отклонения): от 0 до 0,04, сужение поля от нуля до десяти градусов. Различают парацентральные и центральные скотомы. Практически полное отсутствие работоспособности.
При назначении степени ограничения, категории активности и инвалидности необходимо требовать учета всех факторов и тщательного скрининга зрения.
Видео
Выводы
Установление типа ограничения качества зрения сложно назвать радужной и приятной процедурой, но в ряде случаев она оказывается необходимой. В частности, она оказывает некоторую социальную помощь и поддержку, в которых нуждается человек, не способный вести нормальную жизнь и выбирать какой-либо вид деятельности. С одной стороны, процесс присвоения достаточно сложен и длителен, с другой стороны, он совершенно необходим для облегчения жизни человека с серьезными нарушениями зрения.